肛瘘
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出租车司机肛瘘严重两次手术
来源: 海安现代医院
作者: 吴大夫
最后更新: 2015/6/25
患者姓名:梁金伟(化名)年龄:38岁
职业:出租车司机
患者自述症状:
间断性脓性分泌物排出时间长达5年多,经常会有胀痛感觉,必须在外瘘口破裂后,积攒的脓血流出后疼痛方可缓解,但一有饮酒,上火等情况时,又会再次出现胀痛症状,周而复始,痛苦极大,最终前来海安现代医院就诊。
入院检查:
肛门两侧均有硬结及外口,部分外口开放,并有脓性分泌物。以探针探通各管道,左右两侧管道分别相通,后方两外口有互通管道。
确诊结果:后马蹄形肛瘘。
治疗方案:根据患者症状,采用专门针对后马蹄形肛瘘的对口引流术,海安现代医院肛肠科主任亲自主刀,手术采用侧卧位,局麻。手术分两次进行。
手术步骤:
1.将空腔全部切开,将后马蹄形管道以挂线为记,并起到对口引流的作用;
2.创面生长3周后,范围缩小,将左前管道行橡皮筋挂线处理。肛门后方管道仍然相通,继续挂线引流;
3.橡皮筋脱落后,肉芽填生创面,引流管道范围缩小后,再除去挂线。
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医生通过微创电极头,直接对内口进行微创电凝,使肛瘘的内口迅速干结闭合,然后通过纤维镜直接清洗干净瘘管及脓肿里面的脓液,这样日后大便时,粪便里面的细菌和粪水进不到周围的组织里面去,就不会形成感染,疼痛,不出现新的脓肿,那样才会达到痊愈目的。
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